關(guān)于帕金森的一些名詞
帕金森病早期主要以左旋多巴類的藥物治療為主,一般數(shù)年后藥物療效就會(huì)減退,需要增加藥物種類和劑量。即使這樣強(qiáng)化治療,一些患者仍無法有效控制癥狀,開始出現(xiàn)諸如“開-關(guān)”現(xiàn)象、異動(dòng)癥等癥狀,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物副作用,這時(shí)就可以考慮手術(shù)評估了。目前比較成熟的手術(shù)方式就是腦深部電刺激術(shù)(DBS手術(shù)),俗稱“腦起搏器植入術(shù)”。
開關(guān)現(xiàn)象”是帕金森病的運(yùn)動(dòng)波動(dòng)癥狀表現(xiàn)之一。運(yùn)動(dòng)波動(dòng)癥狀包括:①劑末現(xiàn)象。即每次服用多巴后癥狀明顯改善,但在下一次服藥之前又出現(xiàn)癥狀加重情況。②服藥后“開”期延遲或無反應(yīng),即服用多巴后癥狀無緩解,或藥物起效反應(yīng)明顯延遲。③開關(guān)現(xiàn)象,即患者運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)不可預(yù)測的波動(dòng),與藥物作用時(shí)間無關(guān)。④凍結(jié)步態(tài),這是晚期PD最嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)障礙,患者常常出現(xiàn)起步、轉(zhuǎn)彎以及在快要到達(dá)目的地的時(shí)候突然出現(xiàn)某些異常的運(yùn)動(dòng)阻滯動(dòng)作,根據(jù)發(fā)病與服藥周期的關(guān)系,可分為開期凍結(jié)和關(guān)期凍結(jié)。
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