腦膠質(zhì)瘤手術(shù)及綜合治療
腦膠質(zhì)瘤是起源于腦神經(jīng)膠質(zhì)細胞的腫瘤,是最常見的原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤。我國腦膠質(zhì)瘤的年發(fā)病率為5/10萬~8/10萬,5年病死率在全身腫瘤中僅次于胰腺癌和肺癌。
腦膠質(zhì)瘤的發(fā)病機制尚不明了,目前確定的兩個危險因素是:暴露于高劑量電離輻射和與罕見綜合征相關(guān)的高外顯率基因遺傳突變。此外,亞硝酸鹽食品、病毒或細菌感染等致癌因素也可能參與腦膠質(zhì)瘤的發(fā)生。腦膠質(zhì)瘤的臨床表現(xiàn)主要包括顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)功能及認知功能障礙和癲癇發(fā)作三大類。
膠質(zhì)瘤常分為Ⅰ-Ⅳ級,Ⅰ、Ⅱ級為低級別腦膠質(zhì)瘤,Ⅲ、Ⅳ級為高級別腦膠質(zhì)瘤。腦膠質(zhì)瘤治療以手術(shù)切除為主,結(jié)合放療、化療及電場治療等綜合方法。通過腫瘤切除或活檢獲取標本,進行組織和分子病理學(xué)檢查,確定病理分級和分子亞型。腦膠質(zhì)瘤治療專業(yè)組具有熟練扎實的顯微外科手術(shù)技巧和豐富經(jīng)驗,配合神經(jīng)導(dǎo)航、術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測等技術(shù)實現(xiàn)最大范圍安全切除腫瘤。醫(yī)院成熟的多學(xué)科診療模式(MDT),保證了腦膠質(zhì)瘤患者獲得盡可能好的預(yù)后。
(術(shù)前:頭部增強MRI:左側(cè)額頂葉巨大占位,伴瘤中央壞死,周圍大片水腫,占位效應(yīng)明顯)
(術(shù)后48h內(nèi)MRI提示占位完全切除)