拇外翻

       拇外翻，俗稱“大腳骨”，是指第一跖趾關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)處向外偏斜超過正常生理范圍的一種前足畸形。拇趾相對第1跖骨向外側(cè)偏斜致使二者之間夾角，即拇外翻角超過15°即可診斷為拇外翻。拇外翻是引起足部不適的常見疾病，再18-65歲成年人中發(fā)病率約為23%，成年女性發(fā)病率高達30%。

       輕微的拇外翻并不影響日常生活，但是嚴重的拇外翻會出現(xiàn)長老繭、疼痛、走路不穩(wěn)易扭傷、行動敏捷性降低易摔倒等問題。

導致拇外翻的發(fā)病因素主要有以下幾種： 

1.足部肌肉失衡：足背肌群和足底肌群的不協(xié)調(diào)收縮，導致足背肌群過度拉伸，足底肌群過度收縮，使得拇指向外側(cè)翻轉(zhuǎn)。

2.鞋具不當：尖頭鞋或高跟鞋使腳趾受到壓迫，逐漸改變腳部的結(jié)構(gòu)，導致拇指向外翻。穿著過窄、過小的尖頭高跟鞋時，足趾在鞋內(nèi)受到明顯擠壓，整個人重心前傾，全部壓在大腳趾的兩塊軟骨組織上。大腳趾向上翻起，其他腳趾著地。長此以往造成大腳趾內(nèi)側(cè)韌帶組織的松弛，進而形成拇外翻。

3.外傷：外傷（腳踝扭傷或骨折）后，韌帶和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的損傷可導致足部的不穩(wěn)定，引發(fā)拇外翻。

4.先天畸形：天生存在足部畸形，如扁平足或先天性肌肉疾病，可導致拇外翻的發(fā)生。

如何判斷是否得了“拇外翻”

正常人足的第一足趾軸線，與足的第一跖骨軸線，兩者之間的夾角在0°-15°之間。如果超過15°，就是拇外翻。

拇外翻的表現(xiàn)有哪些

1.紅腫、疼痛：由于骨贅處與鞋子的摩擦，導致紅、腫、疼、痛的現(xiàn)象，休息后可以緩解。

2.前足增寬，大拇趾外翻，不斷擠壓第2趾，伴有第2、3跖屈畸形。

3.拇指內(nèi)側(cè)或小指外側(cè)形成肥大滑囊。

4.足底出現(xiàn)老繭（胼胝）。

拇外翻日常注意事項

對于拇外翻的輕度患者，可以通過堅持以下注意事項改善拇外翻情況：

1.避免長時間穿高跟鞋、尖頭鞋，多穿寬松舒適的鞋子，可以防止拇外翻的發(fā)生和發(fā)展。

2.每日用手指將拇趾向內(nèi)側(cè)掰動，也可以有效防止拇外翻加劇。

3.輕度拇外翻可以在第1、2趾間夾棉墊，夜間在拇趾內(nèi)側(cè)附一直架板，使拇趾逐漸變直。

4.穿完高跟鞋回家后用熱水泡腳、踩彈力球拉伸，也可以幫助緩解組織疲勞。

5.如果跖骨頭（腳的掌骨）下還有老繭并且疼痛，可以采用特殊的足弓墊將跖骨頸抬高，減少跖骨頭的負重，從而減輕疼痛。

6.縮足練習，前腳掌抓地或坐在椅子上，在地板上鋪一條毛巾，光腳踩在上面，用腳趾向自己的方向回勾抓，通過拉伸鍛煉足部肌肉，改善拇外翻。

拇外翻手術(shù)治療

如果前腳掌已經(jīng)畸形嚴重，嘗試以上4種方法疼痛無法緩解，可以根據(jù)醫(yī)師建議進行手術(shù)治療，糾正前足的畸形。