帕金森病發(fā)展有哪幾個階段?
臨床上習(xí)慣按照早中晚期對每種疾病嚴重程度劃分,患者也比較接受這種說法。對于帕金森病,早期大致就是指H&Y分期1-1.5期,中期通常是指2-3期,晚期指4-5期。帕金森病在不同分期治療的目的和方法都是不同的,恰當?shù)乃幬锛笆中g(shù)時機選擇也是保證治療療效的關(guān)鍵點。
帕金森病的癥狀隨著病情進展,在不同階段會出現(xiàn)不同癥狀。不同患者也會有不同的表現(xiàn),不能一概而論。一般而言,病情會隨著時間的推移而逐漸加重。帕金森病主要分為幾個階段:初期階段、中期階段和晚期階段。
初期癥狀主要包括:震顫、僵硬、動作遲緩。患者手、腿持續(xù)地出現(xiàn)不受控制的震顫,尤其在靜止時最為明顯。震顫多由一側(cè)的手或腿開始,然后慢慢發(fā)展到另一側(cè)身體。手、腳肌肉變得僵硬,患者在伸直或彎曲手、腳時,會發(fā)覺該部位出現(xiàn)較大的阻力,動作好像轉(zhuǎn)動齒輪般困難。這種僵硬會導(dǎo)致肌肉酸痛或者身體無法伸直。動作遲緩包括書寫困難、字體愈寫愈小,長時間呆坐而不變動坐姿,起步、停步時均有困難,臉部缺乏表情。
中期癥狀主要包括:由身體一側(cè)發(fā)展至兩側(cè);藥物療效出現(xiàn)“開關(guān)”現(xiàn)象,在兩次服藥期間,因藥物未能產(chǎn)生效果而失去互動能力,像關(guān)上電源一樣;走路及姿勢受到影響,步行時腳步不能提起,行走拖地;失去平衡,容易跌倒,步行時雙手缺乏擺動,因此患者習(xí)慣在起步后,即以急促碎步向前沖,以保持重心平穩(wěn);轉(zhuǎn)身體的速度變慢,但病人仍可保持自我照顧的能力。
晚期癥狀主要表現(xiàn)為:病情進一步惡化,走路明顯受到影響,甚至完全失去行動能力;病人失去自我照顧的能力需要他人護理;說話及吞咽出現(xiàn)困難;身體出現(xiàn)一些“不自主的動作”即“異動癥”;四肢關(guān)節(jié)扭曲變形。
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