三叉神經(jīng)痛是指在三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)的陣發(fā)性、電擊樣劇烈疼痛,歷時數(shù)秒至數(shù)分鐘,間歇期無癥狀。這種疼痛可自發(fā),也可由輕微的刺激(如表情肌的運動、微笑、輕微的觸摸面部、微風的吹拂等)引起。
-三叉神經(jīng)痛的治療-
藥物治療:
首選具有治療神經(jīng)痛效果的藥物,如卡馬西平、奧卡西平、普瑞巴林、苯妥英鈉等。營養(yǎng)神經(jīng)方面的藥物,如維生素B1、維生素B6、腺苷谷胺、甲鈷胺等。
神經(jīng)阻滯治療:
借助消炎鎮(zhèn)痛藥物(主要是低濃度局麻藥混合少量糖皮質(zhì)激素)在三叉神經(jīng)進行注射,消除神經(jīng)炎性水腫和減少神經(jīng)敏感性而達到治療作用。阻滯有效但效果不持久的情況,也可酌情注射酚甘油或酒精使注射部位神經(jīng)纖維變性喪失功能,阻滯神經(jīng)感覺傳導功能,從而達到止痛的功效。
射頻消融及微球囊壓迫術(shù)治療:
借助X線或CT導向,經(jīng)皮刺入三叉神經(jīng)節(jié)位置,通過射頻發(fā)生器加熱使針頭溫度達到65℃到75℃,選擇性破壞患者的痛覺纖維,達到治療效果,稱為三叉神經(jīng)射頻熱凝術(shù)。另外一種穿刺方法相同,但使用頭端帶有微球囊的導管,通過微球囊的壓力,產(chǎn)生三叉神經(jīng)半月節(jié)部分感覺神經(jīng)元細胞缺血和變性,從而達到有效治療,稱之為三叉神經(jīng)微球囊壓迫術(shù)。
手術(shù)治療:
顯微血管減壓術(shù)是目前國際上公認的一種治療方法,可以通過對有血管壓迫的三叉神經(jīng)節(jié)進行手術(shù)分離減壓,達到有效治療。
三叉神經(jīng)痛的預防與日常保養(yǎng):
避免觸發(fā)因素:盡量避免刺激扳機點,如洗臉、刷牙、進食等動作要輕柔。
保持情緒穩(wěn)定:避免精神刺激和情緒波動,保持心情愉悅。
營養(yǎng)均衡:注意飲食均衡,避免營養(yǎng)缺乏。
定期體檢:對于中老年人及有基礎疾病的人群,應定期體檢以排除潛在病因。
不要預防用藥:有些病人由于擔心復發(fā),三叉神經(jīng)痛不發(fā)作的緩解期也不敢停藥,這是不對的。
當我們對三叉神經(jīng)痛有一個全面的了解后,在面對這種疾病時,我們就知道這種疾病可防可治,沒有那么可怕。